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高血壓危險度分級

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高血壓危險度分級主要依據(jù)血壓水平、心血管危險因素、靶器官損害及伴隨臨床疾病進行綜合評估，可分為低危、中危、高危和極高危四個等級。

低?；颊咄ǔ閱渭兏哐獕?級且無其他危險因素，血壓值為收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-99毫米汞柱，此類患者10年內(nèi)發(fā)生主要心血管事件的概率較低，可通過生活方式干預控制血壓。中?；颊甙ǜ哐獕?級或1級伴有1-2個危險因素，血壓值為收縮壓160-179毫米汞柱或舒張壓100-109毫米汞柱，需在生活方式調(diào)整基礎(chǔ)上考慮藥物干預。高?；颊吆w高血壓3級或1-2級伴有3個以上危險因素或靶器官損害，血壓值超過收縮壓180毫米汞柱或舒張壓110毫米汞柱，需立即啟動藥物治療并密切監(jiān)測。極高危患者指合并糖尿病、慢性腎病或已發(fā)生心腦血管事件的高血壓患者，無論血壓分級均需強化治療。

高血壓危險度分級的核心指標包括年齡、吸煙史、血脂異常、早發(fā)心血管病家族史等危險因素，以及左心室肥厚、頸動脈斑塊、腎功能受損等靶器官損害證據(jù)。臨床評估需結(jié)合動態(tài)血壓監(jiān)測、心電圖、超聲心動圖、尿微量白蛋白等檢查結(jié)果。分級動態(tài)變化可能隨危險因素增減或并發(fā)癥出現(xiàn)而調(diào)整，定期復查有助于更新危險度判定。血壓控制目標需根據(jù)危險度個體化設(shè)定，低中?；颊呖山抵?40/90毫米汞柱以下，高危和極高危患者建議控制在130/80毫米汞柱以下。

建議高血壓患者定期測量血壓并記錄變化趨勢，限制鈉鹽攝入每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果攝入。保持每周150分鐘中等強度有氧運動，避免熬夜和情緒激動。遵醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等，禁止自行調(diào)整劑量。合并糖尿病或腎病患者需每3個月檢查尿微量白蛋白和腎功能，極高?；颊邞?yīng)每半年進行頸動脈超聲和心臟超聲評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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