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喉嚨有東西卡住怎么辦

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喉嚨有東西卡住可通過(guò)海姆立克急救法、催吐、喉鏡取出、藥物治療、手術(shù)取出等方式處理。喉嚨異物感可能由食物梗阻、反流性咽喉炎、會(huì)厭囊腫、甲狀腺腫大、咽喉腫瘤等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于固體食物或異物完全阻塞氣道時(shí)。施救者需從背后環(huán)抱患者腹部，快速向上向內(nèi)沖擊膈肌，利用肺部殘留氣體將異物排出。兒童需采用拍背壓胸法，單手托住患兒下頜俯臥于前臂，另一手掌根連續(xù)拍擊肩胛區(qū)5次后翻轉(zhuǎn)按壓胸骨下半部。實(shí)施時(shí)須避免暴力導(dǎo)致肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。

2、催吐處理

針對(duì)小而光滑的食道異物如魚(yú)刺，可飲用適量食醋軟化異物后刺激舌根誘發(fā)嘔吐。但尖銳異物禁用此法，避免劃傷消化道黏膜。嘔吐后需用清水漱口清除胃酸，防止腐蝕咽喉。若30分鐘內(nèi)未排出異物或出現(xiàn)嘔血，應(yīng)立即停止操作就醫(yī)。

3、喉鏡取出

耳鼻喉科常用電子喉鏡或間接喉鏡探查下咽部，發(fā)現(xiàn)異物后用鱷魚(yú)鉗或吸引器清除。術(shù)前需噴1%丁卡因溶液表面麻醉，操作時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。適用于卡在扁桃體隱窩、舌根等表淺部位的細(xì)小異物，術(shù)后含服西地碘含片預(yù)防感染。

4、藥物治療

反流性咽喉炎引起的假性異物感可用艾司奧美拉唑腸溶片抑制胃酸，聯(lián)合甘桔冰梅片緩解黏膜水腫。過(guò)敏因素導(dǎo)致的喉頭水腫需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液，霧化吸入布地奈德混懸液。細(xì)菌感染時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀片，真菌性咽喉炎則用制霉菌素含漱液。

5、手術(shù)取出

對(duì)于嵌頓在梨狀窩或食道上段的尖銳異物，需全麻下行硬質(zhì)食管鏡取出術(shù)。深部異物合并膿腫時(shí)需頸側(cè)切開(kāi)引流，術(shù)后靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉。甲狀腺腫瘤壓迫需行甲狀腺部分切除術(shù)，術(shù)后補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片維持功能。

日常應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣，避免邊吃飯邊說(shuō)話。兒童玩耍時(shí)需收好紐扣電池等小物件，老人佩戴假牙者需定期檢查固位情況。進(jìn)食帶刺魚(yú)類建議先用鑷子去骨，堅(jiān)果類食物研磨后食用。反復(fù)出現(xiàn)不明原因咽喉梗阻感時(shí)，建議完善喉鏡和頸部CT檢查排除占位性病變。術(shù)后患者應(yīng)暫禁辛辣食物，用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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