水痘和帶狀皰疹是由同一種病毒引起的兩種不同臨床表現(xiàn)的疾病。
水痘和帶狀皰疹均由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起。初次感染該病毒表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒可長期潛伏在神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)可重新激活引發(fā)帶狀皰疹。病毒通過呼吸道飛沫或直接接觸水皰液傳播,具有高度傳染性。
水痘主要表現(xiàn)為全身性紅色斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂,可伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。帶狀皰疹則表現(xiàn)為沿單側(cè)神經(jīng)分布的簇集性水皰,多伴有明顯神經(jīng)痛,常見于胸腰部、頭面部等部位。
水痘多見于兒童,帶狀皰疹則好發(fā)于中老年人。免疫功能低下者如腫瘤患者、HIV感染者等更容易發(fā)生帶狀皰疹,且癥狀更為嚴(yán)重。
水痘以對(duì)癥治療為主,可使用阿昔洛韋片、爐甘石洗劑、對(duì)乙酰氨基酚混懸液等藥物。帶狀皰疹需早期使用阿昔洛韋注射液、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗病毒和鎮(zhèn)痛治療。
目前有針對(duì)水痘的水痘減毒活疫苗和針對(duì)帶狀皰疹的重組帶狀皰疹疫苗。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防疾病發(fā)生。接觸患者后72小時(shí)內(nèi)接種疫苗或使用免疫球蛋白可能預(yù)防或減輕癥狀。
水痘患者需隔離至所有皮疹結(jié)痂,帶狀皰疹患者應(yīng)避免接觸未患過水痘的孕婦和免疫功能低下者?;疾∑陂g應(yīng)注意皮膚清潔,避免搔抓,穿著寬松衣物,保持充足休息和營養(yǎng)攝入,有助于病情恢復(fù)。出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿等嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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