狂犬病的癥狀主要包括恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。若被動(dòng)物咬傷后出現(xiàn)這些表現(xiàn),需高度警惕狂犬病可能。
狂犬病早期可能出現(xiàn)低熱、乏力、頭痛等非特異性癥狀,容易被忽視。隨著病情進(jìn)展,典型癥狀逐漸顯現(xiàn),如對(duì)聲音、光線、風(fēng)等刺激敏感,咽喉肌肉痙攣導(dǎo)致吞咽困難,甚至聽(tīng)到水聲或看到水就會(huì)誘發(fā)喉部痙攣。部分患者還會(huì)出現(xiàn)異常興奮、攻擊性行為等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。疾病后期以麻痹為主,表現(xiàn)為肢體軟弱無(wú)力、共濟(jì)失調(diào),最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡。
需要區(qū)分的是,被動(dòng)物咬傷后出現(xiàn)的局部傷口疼痛、紅腫屬于正常炎癥反應(yīng),并非狂犬病特異性表現(xiàn)。某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病如破傷風(fēng)、腦炎也可能出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。但狂犬病具有明確的動(dòng)物暴露史,且癥狀進(jìn)展迅速,從發(fā)病到死亡通常不超過(guò)10天。
若近期有被犬、貓等動(dòng)物咬傷或抓傷史,并出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即前往感染科或急診科就醫(yī)??袢∫坏┌l(fā)病幾乎100%致命,但暴露后及時(shí)規(guī)范處置可有效預(yù)防。日常應(yīng)避免接觸來(lái)歷不明的動(dòng)物,被咬傷后要立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,并盡快接種狂犬病疫苗。
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