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經(jīng)常拉肚子要做腸鏡嗎

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經(jīng)常拉肚子是否需要做腸鏡需結(jié)合具體癥狀判斷,若伴隨體重下降、便血或家族腸癌史通常建議腸鏡檢查。單純功能性腹瀉可能無須腸鏡。

功能性腹瀉如腸易激綜合征常因精神壓力、飲食刺激誘發(fā),表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無器質(zhì)性病變,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充益生菌改善。感染性腹瀉多由病毒或細菌引起,伴有發(fā)熱、腹痛,糞便檢查可明確病原體后針對性用藥。炎癥性腸病如克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會反復(fù)發(fā)作腹瀉,伴隨黏液膿血便,腸鏡能直接觀察腸道黏膜病變。腸息肉或腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變,腸鏡可發(fā)現(xiàn)并切除可疑病灶。乳糖不耐受等吸收不良綜合征可通過呼氣試驗診斷,調(diào)整飲食后癥狀多緩解。

40歲以上人群出現(xiàn)持續(xù)腹瀉超過4周、夜間腹瀉、貧血或糞便隱血陽性時需警惕惡性病變。青少年突發(fā)腹瀉伴關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍可能提示自身免疫性疾病。長期濫用瀉藥導(dǎo)致的腹瀉需逐步停藥并修復(fù)腸黏膜。糖尿病患者腹瀉可能與自主神經(jīng)病變相關(guān),需優(yōu)化血糖管理。放射性腸炎患者有放療史,腸鏡可見特征性血管擴張。

日常需記錄排便頻率和性狀變化,避免攝入生冷、辛辣或高脂食物,優(yōu)先選擇低渣飲食如白粥、饅頭。急性期可口服補液鹽預(yù)防脫水,腹部保暖有助于緩解腸痙攣。若腹瀉持續(xù)2周以上或出現(xiàn)警報癥狀如消瘦、發(fā)熱,應(yīng)及時消化內(nèi)科就診,醫(yī)生會根據(jù)病史和初步檢查決定是否需腸鏡排查。腸鏡前3天需低纖維飲食,檢查當日禁食并按要求服用清腸劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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