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脊髓損傷的后遺癥和并發(fā)癥有哪些

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脊髓損傷后可能遺留運(yùn)動功能障礙、感覺異常、自主神經(jīng)紊亂等后遺癥，并可能引發(fā)壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。脊髓損傷程度不同，后遺癥和并發(fā)癥的嚴(yán)重程度也有所差異。

1、運(yùn)動功能障礙

脊髓損傷后常出現(xiàn)損傷平面以下肢體癱瘓，表現(xiàn)為肌力下降或完全喪失。胸腰段損傷可能導(dǎo)致雙下肢癱瘓，頸段損傷可能引起四肢癱瘓。早期康復(fù)訓(xùn)練有助于改善運(yùn)動功能，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。

2、感覺異常

損傷平面以下可能出現(xiàn)感覺減退、感覺過敏或感覺異常。患者可能無法感知疼痛、溫度變化或觸覺刺激。感覺障礙會增加皮膚損傷風(fēng)險，需加強(qiáng)皮膚護(hù)理。

3、自主神經(jīng)紊亂

脊髓損傷可能影響自主神經(jīng)功能，導(dǎo)致血壓波動、體溫調(diào)節(jié)障礙、排汗異常等問題。高位脊髓損傷患者可能出現(xiàn)自主神經(jīng)反射異常，表現(xiàn)為突發(fā)性高血壓、頭痛等癥狀。

4、壓瘡

長期臥床和感覺障礙容易導(dǎo)致局部皮膚受壓缺血，形成壓瘡。常見于骶尾部、足跟等骨突部位。定期翻身、使用減壓墊和保持皮膚清潔干燥可預(yù)防壓瘡發(fā)生。

5、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥

神經(jīng)源性膀胱是常見并發(fā)癥，可能導(dǎo)致尿潴留或尿失禁。長期導(dǎo)尿或殘余尿增加易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。定期膀胱功能訓(xùn)練和尿流動力學(xué)檢查有助于管理排尿功能。

脊髓損傷患者需建立長期康復(fù)計(jì)劃，包括物理治療、作業(yè)治療和日常生活能力訓(xùn)練。保持均衡營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)有助于維持肌肉骨骼健康。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)評估和皮膚檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。心理支持和社會融入對提高生活質(zhì)量同樣重要，建議患者及家屬積極參與康復(fù)過程，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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