鼻子干燥出血可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免刺激因素、局部止血處理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。鼻子干燥出血通常由空氣干燥、鼻腔損傷、炎癥反應(yīng)、凝血功能障礙、鼻腔腫瘤等原因引起。
使用生理鹽水鼻腔噴霧或滴鼻液有助于維持鼻腔黏膜濕潤(rùn),減少干燥引起的出血。室內(nèi)可使用加濕器增加空氣濕度,尤其在秋冬干燥季節(jié)。避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)或暖氣環(huán)境中,定期開(kāi)窗通風(fēng)。鼻腔涂抹少量凡士林或紅霉素軟膏可形成保護(hù)膜,但需避免過(guò)度使用。
糾正挖鼻習(xí)慣,減少機(jī)械性損傷。外出佩戴口罩可阻擋粉塵和冷空氣刺激。避免接觸煙草煙霧、化學(xué)氣體等刺激性物質(zhì)。飲食宜清淡,少食辛辣燥熱食物。擤鼻涕時(shí)動(dòng)作輕柔,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致黏膜破損。
出血時(shí)保持坐位前傾,用手指捏緊鼻翼壓迫止血10-15分鐘。額部冷敷可促進(jìn)血管收縮止血。禁止仰頭防止血液倒流嗆咳。止血后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和熱水浴。若壓迫止血無(wú)效,可用消毒棉球蘸取腎上腺素注射液局部填塞。
復(fù)方薄荷腦滴鼻液能潤(rùn)滑黏膜并促進(jìn)修復(fù)。鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可收縮血管緩解出血,但連續(xù)使用不超過(guò)7天。維生素AD滴劑有助于上皮細(xì)胞再生。凝血功能異常者可口服維生素K片。細(xì)菌性鼻炎引起的出血需配合使用鹽酸左氧氟沙星滴鼻液。
反復(fù)出血或出血量大時(shí)需耳鼻喉科就診,通過(guò)鼻內(nèi)鏡排查血管畸形。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血小板減少或貧血。凝血四項(xiàng)檢測(cè)排除血友病等疾病。CT或MRI有助于診斷鼻腔腫瘤。嚴(yán)重出血可能需電凝止血或鼻腔填塞術(shù)治療。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,增強(qiáng)血管彈性。冬季外出可佩戴口罩保持鼻腔溫濕度。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。若伴隨頭痛、視力改變或持續(xù)發(fā)熱,需警惕鼻咽部嚴(yán)重病變。中老年患者反復(fù)鼻出血應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓,排除高血壓導(dǎo)致的血管破裂。鼻腔干燥時(shí)可用溫生理鹽水沖洗,但禁止使用自來(lái)水直接沖洗鼻腔。
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