中老年人補(bǔ)鈣可選擇碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣或氨基酸螯合鈣,具體需根據(jù)胃腸功能及吸收情況決定。
碳酸鈣含鈣量較高,價(jià)格相對(duì)較低,適合胃腸功能正常的中老年人。碳酸鈣需要在胃酸作用下溶解吸收,建議隨餐服用以提高吸收率。部分人群服用后可能出現(xiàn)腹脹、便秘等不適,可搭配維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。對(duì)于胃酸分泌不足者需謹(jǐn)慎選擇。
乳酸鈣溶解性較好,對(duì)胃腸刺激較小,適合消化功能較弱的中老年人群。乳酸鈣含鈣量適中,吸收率優(yōu)于碳酸鈣,但需注意乳糖不耐受者可能出現(xiàn)腹瀉癥狀。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)血鈣水平,避免過(guò)量補(bǔ)充導(dǎo)致異位鈣化風(fēng)險(xiǎn)。
葡萄糖酸鈣水溶性佳,吸收速度快,適合需要快速補(bǔ)鈣或存在吞咽困難者。該劑型對(duì)胃腸黏膜刺激小,可空腹服用,但含鈣量相對(duì)較低,需增加服用劑量才能達(dá)到每日鈣需求。糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制攝入量。
檸檬酸鈣不受胃酸影響,適合胃酸缺乏或服用抑酸藥物的人群。其生物利用度較高,且能減少腎結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn),但價(jià)格相對(duì)昂貴。服用時(shí)建議分次補(bǔ)充,避免單次大劑量影響鐵、鋅等其他礦物質(zhì)吸收。
氨基酸螯合鈣通過(guò)氨基酸載體促進(jìn)腸道吸收,利用率最高,適合吸收障礙或骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者。該形式不依賴維生素D輔助吸收,且?guī)缀鯚o(wú)胃腸刺激,但成本較高。腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
中老年人補(bǔ)鈣需結(jié)合日常飲食調(diào)整,每日攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品,適量食用豆腐、芝麻醬、蝦皮等富鈣食物。建議每日曬太陽(yáng)20-30分鐘促進(jìn)維生素D合成,避免濃茶、咖啡影響鈣吸收。定期進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于維持骨密度,補(bǔ)鈣期間每半年檢測(cè)血鈣及骨代謝指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)便秘或腎結(jié)石癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整補(bǔ)鈣方案。
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