打鼾聲音大可能由肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢不當(dāng)、飲酒或鎮(zhèn)靜藥物使用、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等原因引起。長期打鼾可能影響睡眠質(zhì)量,建議及時就醫(yī)評估。
頸部脂肪堆積會壓迫上氣道,導(dǎo)致氣流通過時振動增強(qiáng)。體重指數(shù)超過28的人群中打鼾概率顯著增加??赏ㄟ^控制飲食、增加運(yùn)動減輕體重,改善夜間通氣。
鼻中隔偏曲、腺樣體肥大或扁桃體增生會直接阻塞呼吸道。這類患者常伴有張口呼吸、晨起咽干等癥狀。需耳鼻喉科檢查明確,必要時行鼻中隔矯正術(shù)或腺樣體切除術(shù)。
仰臥位時舌根后墜易造成氣道狹窄。改變睡姿為側(cè)臥位,使用特殊枕頭保持頸椎生理曲度,可減少軟組織塌陷導(dǎo)致的鼾聲。持續(xù)正壓通氣治療對體位性打鼾效果顯著。
乙醇和苯二氮卓類藥物會降低咽部肌肉張力,使氣道更易塌陷。睡前4小時應(yīng)避免飲酒,長期服用鎮(zhèn)靜劑者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
該病表現(xiàn)為反復(fù)呼吸暫停伴血氧下降,鼾聲呈間歇性停頓。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可確診,中重度患者需使用呼吸機(jī)或接受懸雍垂腭咽成形術(shù)。
日常建議保持規(guī)律作息,睡前避免飽食,戒煙并控制室內(nèi)濕度。肥胖者每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動,側(cè)臥睡眠者可嘗試背部固定裝置。若伴日間嗜睡、晨起頭痛等癥狀,應(yīng)及時至呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診,必要時完善睡眠監(jiān)測評估缺氧程度。孕婦、兒童等特殊人群出現(xiàn)打鼾需優(yōu)先排查病理性因素。
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