老人腰肌勞損可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、功能鍛煉等方式治療。腰肌勞損通常與慢性勞損、急性損傷、腰椎退行性變、感受風(fēng)寒濕邪、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān)。
老人腰肌勞損急性發(fā)作期需要臥床休息,減少腰部活動(dòng),避免久坐久站和彎腰負(fù)重。日??墒褂醚鼑蜃o(hù)腰帶對腰部進(jìn)行適當(dāng)固定和保護(hù),減輕肌肉和韌帶的負(fù)荷。休息時(shí)選擇硬板床,采取仰臥位并在膝下墊軟枕,有助于維持腰椎生理曲度。
物理治療能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛癥狀。常用方法包括局部熱敷、紅外線照射、超短波治療、中頻電療等。物理治療需要按療程進(jìn)行,通常每日或隔日一次,連續(xù)治療數(shù)周可獲得較好效果。
藥物治療主要針對疼痛和炎癥反應(yīng),可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等口服藥物。局部可外用氟比洛芬凝膠貼膏或依托芬那酯凝膠,直接作用于疼痛部位。
中醫(yī)治療腰肌勞損可采用推拿按摩、針灸、拔罐等方法。推拿手法以揉、按、滾、拿為主,重點(diǎn)放松豎脊肌、腰方肌等部位。針灸常選取腎俞、大腸俞、委中、阿是穴等穴位,疏通經(jīng)絡(luò)氣血。
疼痛緩解后應(yīng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,增強(qiáng)核心肌群力量。推薦進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐法、平板支撐等動(dòng)作,開始時(shí)幅度宜小,時(shí)間宜短,循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。游泳也是適合老人的腰部鍛煉方式。
老人腰肌勞損恢復(fù)期間應(yīng)注意保持正確姿勢,避免提重物和突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作。日常飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚類等。注意腰部保暖,避免受涼。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,排除其他腰椎疾病可能。定期進(jìn)行腰部肌肉拉伸,維持肌肉柔韌性,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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