月經(jīng)不調(diào)建議就診婦科或內(nèi)分泌科。月經(jīng)不調(diào)可能與激素水平紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變、精神壓力等因素有關(guān)。
婦科是處理月經(jīng)不調(diào)的首選科室,醫(yī)生會通過婦科檢查、超聲檢查等方式評估子宮和卵巢情況。若存在子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病,可能需要進(jìn)行宮腔鏡或手術(shù)治療。對于功能性月經(jīng)不調(diào),婦科醫(yī)生可開具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
內(nèi)分泌科主要排查激素相關(guān)病因,如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退或亢進(jìn)。醫(yī)生會建議檢測性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等指標(biāo)。確診后可使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。青春期或圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂時(shí)尤其需要內(nèi)分泌評估。
中醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)與氣血失調(diào)、肝郁腎虛等有關(guān),可通過把脈辨證后使用烏雞白鳳丸、逍遙丸等中成藥調(diào)理。針灸、艾灸等療法對功能性月經(jīng)失調(diào)有一定改善作用。建議選擇正規(guī)中醫(yī)院,避免自行服用不明成分藥物。
長期精神緊張、焦慮抑郁可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制,引發(fā)月經(jīng)周期紊亂。心理科醫(yī)生會通過評估心理狀態(tài),結(jié)合認(rèn)知行為療法或抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片進(jìn)行干預(yù)。建議同時(shí)配合規(guī)律作息和減壓運(yùn)動。
對于備孕女性出現(xiàn)的月經(jīng)不調(diào),生殖醫(yī)學(xué)科會全面評估排卵功能及生育力??赡苌婕按倥怕阉幬锶玷蹤此崧让追夷z囊的使用,或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。該科室還能處理因卵巢早衰等疾病導(dǎo)致的閉經(jīng)問題。
月經(jīng)不調(diào)患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動,注意記錄月經(jīng)周期變化。飲食上可適量增加豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物,減少生冷辛辣刺激。若伴隨嚴(yán)重腹痛、大量出血或閉經(jīng)超過3個(gè)月,須立即就醫(yī)。建議每1-2年進(jìn)行一次婦科體檢,40歲以上女性需加強(qiáng)乳腺癌和宮頸癌篩查。
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