輕度腰椎間盤(pán)突出癥主要表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常可通過(guò)保守治療緩解癥狀。
腰部疼痛是輕度腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的癥狀,疼痛多位于下腰部,呈鈍痛或酸痛,久坐、久站或彎腰時(shí)疼痛加重。疼痛可能與椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)根有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)臥床休息、熱敷、佩戴腰圍等方式緩解疼痛,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
下肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射,嚴(yán)重時(shí)可放射至足部。疼痛多為刺痛或灼燒樣痛,咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重。放射痛可能與突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根有關(guān)。患者可通過(guò)牽引治療、針灸、按摩等方式緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
活動(dòng)受限表現(xiàn)為腰部活動(dòng)度減小,前屈、后伸、側(cè)彎等動(dòng)作受限?;顒?dòng)受限可能與疼痛、肌肉痙攣有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)功能鍛煉、核心肌群訓(xùn)練等方式改善腰部活動(dòng)度,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作。
感覺(jué)異常表現(xiàn)為下肢麻木、刺痛、蟻?zhàn)吒械?,多位于小腿外?cè)或足部。感覺(jué)異??赡芘c神經(jīng)根受壓導(dǎo)致感覺(jué)傳導(dǎo)障礙有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)局部熱敷、理療等方式緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。
肌肉無(wú)力表現(xiàn)為下肢力量減弱,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)足下垂。肌肉無(wú)力可能與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙有關(guān)。患者可通過(guò)肌力訓(xùn)練、電刺激等方式改善肌肉力量,必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療。
輕度腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)注意避免久坐久站,保持正確坐姿,避免彎腰搬重物??蛇M(jìn)行游泳、慢跑等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)腰背肌鍛煉。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免肥胖加重腰椎負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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