慢性結(jié)腸炎和慢性胃炎患者可能會(huì)出現(xiàn)消瘦,但并非必然發(fā)生。消瘦的發(fā)生與炎癥嚴(yán)重程度、營(yíng)養(yǎng)吸收功能、飲食攝入量以及疾病持續(xù)時(shí)間等多種因素有關(guān)。
慢性結(jié)腸炎和慢性胃炎患者如果炎癥程度較輕,胃腸功能影響不大,日常飲食攝入充足且均衡,體重通??梢跃S持在穩(wěn)定水平。這類患者可能僅表現(xiàn)為輕微的腹部不適或消化不良,通過規(guī)范的藥物治療如使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制結(jié)腸炎癥,或使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊緩解胃炎癥狀,并配合易于消化的軟食、少食多餐等飲食調(diào)整,體重下降的風(fēng)險(xiǎn)較低。營(yíng)養(yǎng)狀況良好的患者,其胃腸黏膜修復(fù)能力較強(qiáng),疾病對(duì)機(jī)體消耗的影響也相對(duì)有限。
若患者炎癥反復(fù)發(fā)作或處于活動(dòng)期,胃腸黏膜受損嚴(yán)重,可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收障礙,特別是脂肪、蛋白質(zhì)和維生素等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素吸收不足。同時(shí),疾病可能引起腹痛、腹瀉、惡心等癥狀,導(dǎo)致患者食欲減退、進(jìn)食量減少。長(zhǎng)期能量攝入低于消耗,身體便會(huì)分解自身脂肪和蛋白質(zhì)以維持機(jī)能,從而引起體重下降。對(duì)于這類情況,除了積極使用藥物治療控制炎癥外,還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,例如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,或調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)以提供高熱量、高蛋白、易吸收的食物,防止?fàn)I養(yǎng)不良性消瘦。
慢性結(jié)腸炎和慢性胃炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重變化,注意飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡,避免辛辣刺激及油膩食物。若出現(xiàn)不明原因的體重下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù),以維持健康的體重狀態(tài)。
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