胎盤通常在孕10-12周開始逐步代替卵巢黃體分泌孕酮,孕16周后完全取代黃體功能成為孕酮主要來源。這一過程與胎盤發(fā)育成熟度直接相關(guān)。
妊娠早期孕酮主要由卵巢黃體分泌,其功能是維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性、抑制子宮收縮并支持胚胎發(fā)育。隨著妊娠進(jìn)展,胎盤絨毛膜合體滋養(yǎng)層細(xì)胞逐漸分化成熟,開始具備合成類固醇激素的能力。孕8周左右胎盤可檢測(cè)到少量孕酮分泌,但此時(shí)黃體仍是主要來源。孕10-12周時(shí)胎盤分泌量顯著增加,與黃體形成雙重分泌模式。孕16周后胎盤血管化完成,絨毛表面積擴(kuò)大至足夠規(guī)模,此時(shí)胎盤孕酮分泌量可達(dá)每日250-300毫克,完全滿足妊娠需求,卵巢黃體則逐步退化。若胎盤功能發(fā)育延遲或存在異常,可能出現(xiàn)孕酮水平不足,需通過血清孕酮檢測(cè)和超聲檢查評(píng)估胎盤功能。
孕婦應(yīng)注意定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)孕酮水平,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。日??蛇m量食用富含維生素E的堅(jiān)果、全谷物等食物,有助于支持胎盤功能。如出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)腹痛等黃體功能不足征兆,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行支持治療,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。保持規(guī)律作息和均衡飲食對(duì)胎盤健康發(fā)育具有積極作用。
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