胃病的常見癥狀主要有上腹部疼痛、腹脹、反酸與燒心、惡心與嘔吐、食欲不振等。
上腹部疼痛是胃病最典型的癥狀之一,疼痛的性質(zhì)和程度因具體疾病而異。胃潰瘍的疼痛多表現(xiàn)為餐后規(guī)律性疼痛,而十二指腸潰瘍則常表現(xiàn)為饑餓痛或夜間痛。慢性胃炎引起的疼痛多為隱痛或鈍痛,位置多在上腹部正中或偏左。這種疼痛可能與胃黏膜的炎癥、潰瘍或胃酸刺激有關(guān)。疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)注意休息,避免進(jìn)食辛辣、生冷等刺激性食物,并及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腹脹指患者自覺腹部飽脹、有壓迫感,是胃動(dòng)力不足或消化功能紊亂的常見表現(xiàn)。功能性消化不良、慢性胃炎等疾病可導(dǎo)致胃排空延遲,食物在胃內(nèi)停留時(shí)間過長,經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生過多氣體。進(jìn)食過快、吞入過多空氣或食用過多產(chǎn)氣食物如豆制品、薯類等也會(huì)誘發(fā)或加重腹脹。改善腹脹需要細(xì)嚼慢咽,規(guī)律飲食,并可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動(dòng)力藥物或消化酶制劑。
反酸是感覺有酸水從胃里反流到咽喉或口腔,燒心則指胸骨后或上腹部的燒灼感。這些癥狀主要與胃食管反流病有關(guān),由于食管下括約肌松弛,胃內(nèi)容物包括胃酸反流入食管,刺激食管黏膜所致。長期反流可導(dǎo)致反流性食管炎。平躺、彎腰或進(jìn)食過飽后癥狀易加重?;颊邞?yīng)避免睡前進(jìn)食,抬高床頭,減少高脂肪、巧克力、咖啡等食物的攝入,必要時(shí)需使用抑制胃酸分泌的藥物。
惡心是一種想要嘔吐的不適感,嘔吐則是胃內(nèi)容物經(jīng)口強(qiáng)力排出。急性胃炎、胃黏膜受刺激或胃排空受阻時(shí)容易出現(xiàn)。劇烈的惡心嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。除了胃部疾病,肝膽疾病、胰腺炎、顱內(nèi)壓增高等也可能引發(fā)。出現(xiàn)頻繁嘔吐,特別是伴隨腹痛、發(fā)熱或嘔血時(shí),須立即就醫(yī)。治療需針對病因,同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液、止吐等對癥支持治療。
食欲不振表現(xiàn)為對食物缺乏興趣,食量明顯減少。這可能是多種胃病的非特異性癥狀,如慢性萎縮性胃炎、胃癌早期等。胃黏膜的慢性炎癥或病變會(huì)影響消化液分泌和胃腸功能,導(dǎo)致早飽感和食欲下降。長期食欲不振會(huì)引起營養(yǎng)不良、體重下降。需要排查是否存在器質(zhì)性病變。日常應(yīng)注意飲食清淡易消化,少食多餐,嘗試色香味俱全的食物以刺激食欲,并積極治療原發(fā)胃病。
出現(xiàn)上述胃病癥狀時(shí),調(diào)整生活方式是基礎(chǔ)護(hù)理。飲食上應(yīng)遵循定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽的原則,選擇清淡、易消化、營養(yǎng)均衡的食物,如小米粥、爛面條、蒸蛋羹等,避免油炸、辛辣、過冷過熱及咖啡、濃茶等刺激性飲食。同時(shí),保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張和焦慮,因?yàn)殚L期壓力會(huì)影響胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié)。建議進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,如出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛、不明原因的體重驟降等警報(bào)信號,必須及時(shí)前往消化內(nèi)科就診,通過胃鏡等檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長期服用止痛藥或抑酸藥掩蓋病情。
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