嗓子失聲可通過(guò)聲帶休息、霧化吸入治療、口服藥物、嗓音訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。嗓子失聲通常由聲帶過(guò)度使用、急性喉炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉返神經(jīng)損傷等原因引起。
減少說(shuō)話頻率和音量,避免長(zhǎng)時(shí)間用嗓或高聲喊叫。必要時(shí)可配合禁聲1-2天,有助于減輕聲帶水腫。同時(shí)需避免接觸煙霧、干燥空氣等刺激因素,保持環(huán)境濕度在50%-60%。
采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化吸入,可緩解聲帶炎癥和腫脹。對(duì)于急性喉炎導(dǎo)致的失聲,霧化治療能直接作用于喉部黏膜,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。治療期間需觀察是否出現(xiàn)口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)。
細(xì)菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒感染可使用利巴韋林顆粒。聲帶水腫明顯者可短期服用潑尼松片,配合金嗓開(kāi)音丸等中成藥。需注意抗生素使用周期,避免自行調(diào)整劑量。
由專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)治療師指導(dǎo)進(jìn)行呼吸控制、共鳴調(diào)節(jié)等訓(xùn)練,糾正錯(cuò)誤的發(fā)聲習(xí)慣。針對(duì)聲帶閉合不全者,可通過(guò)哼鳴練習(xí)增強(qiáng)聲帶肌力。訓(xùn)練周期通常需要4-8周,家長(zhǎng)需督促兒童堅(jiān)持完成訓(xùn)練計(jì)劃。
聲帶息肉或囊腫需行支撐喉鏡下顯微手術(shù)切除,術(shù)后需嚴(yán)格禁聲1-2周。喉返神經(jīng)損傷可能需喉框架手術(shù)改善聲門(mén)閉合。所有手術(shù)方案需經(jīng)喉鏡檢查評(píng)估后制定,術(shù)后配合嗓音康復(fù)治療。
日常應(yīng)避免食用辛辣刺激食物,多飲用溫水,保持室內(nèi)空氣流通。長(zhǎng)時(shí)間未恢復(fù)或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察其發(fā)聲習(xí)慣,避免持續(xù)用嗓過(guò)度導(dǎo)致聲帶器質(zhì)性病變。
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