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肱骨外髁骨折并發(fā)癥有哪些

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肱骨外髁骨折可能引發(fā)肘關(guān)節(jié)僵硬、骨不連、肘內(nèi)翻畸形、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。肱骨外髁骨折多由外傷導(dǎo)致，需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。

1、肘關(guān)節(jié)僵硬

肱骨外髁骨折后長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，表現(xiàn)為屈伸活動(dòng)受限。早期康復(fù)鍛煉有助于預(yù)防，若已發(fā)生僵硬可通過(guò)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)或關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)改善。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

2、骨不連

骨折端血供不足或固定不牢固時(shí)易發(fā)生骨不連，表現(xiàn)為局部持續(xù)疼痛和異常活動(dòng)。需手術(shù)清除纖維組織并植骨，配合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療?？勺襻t(yī)囑使用骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等促進(jìn)骨愈合藥物。

3、肘內(nèi)翻畸形

兒童肱骨外髁骨折后骨骨骺損傷可能引發(fā)進(jìn)行性肘內(nèi)翻，影響上肢力線。輕度畸形可通過(guò)支具矯正，嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù)。定期拍攝X線片監(jiān)測(cè)骨骨骺發(fā)育情況，必要時(shí)使用維生素D3滴劑配合鈣劑預(yù)防繼發(fā)骨質(zhì)疏松。

4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)面復(fù)位不良或軟骨損傷后期易繼發(fā)關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)摩擦感和晨僵。急性期可采用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，配合微波理療。日常應(yīng)避免提重物，可服用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。

5、神經(jīng)損傷

骨折碎片移位可能壓迫橈神經(jīng)深支，導(dǎo)致伸指無(wú)力或虎口區(qū)麻木。需急診手術(shù)探查神經(jīng)，術(shù)后服用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。配合低頻電刺激治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，3-6個(gè)月內(nèi)定期肌電圖復(fù)查。

肱骨外髁骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練，初期以被動(dòng)活動(dòng)為主，6周后逐步增加主動(dòng)抗阻練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚(yú)肉及深綠色蔬菜。避免患肢過(guò)早負(fù)重，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或感覺(jué)異常需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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