新生兒便秘可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式緩解。新生兒便秘通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未完善、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡、疾病因素等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的新生兒便秘概率較低,若出現(xiàn)便秘可增加哺乳次數(shù),母親需保持飲食清淡,避免高脂高蛋白飲食。配方奶喂養(yǎng)時(shí)需按比例沖調(diào),避免過濃或過稀,兩次喂奶間可喂少量溫水。混合喂養(yǎng)者應(yīng)優(yōu)先保證母乳攝入量。
以臍部為中心順時(shí)針按摩腹部,每天2-3次,每次5-10分鐘,力度需輕柔。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng),配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳。注意避開剛進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)操作,若新生兒哭鬧抗拒需立即停止。
用37℃左右溫水浸濕棉簽,輕輕刺激肛門周圍1-2厘米處,每次持續(xù)10-15秒。也可使用肛門測(cè)溫計(jì)蘸取植物油緩慢插入肛門2厘米旋轉(zhuǎn)刺激。該方法通過反射引發(fā)排便,但每周使用不超過3次,避免產(chǎn)生依賴。
可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等嬰幼兒專用益生菌,幫助建立正常腸道菌群。需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。持續(xù)補(bǔ)充2-4周效果較明顯,癥狀緩解后逐漸減量。
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露或乳果糖口服溶液。開塞露通過潤(rùn)滑刺激直腸引發(fā)排便,但不宜長(zhǎng)期使用。乳果糖口服溶液可軟化大便,需從最小劑量開始,根據(jù)排便情況調(diào)整。禁用瀉藥及成人通便藥物。
日常護(hù)理需記錄新生兒排便頻率及大便性狀,穿著寬松衣物避免腹部受壓,保持適宜環(huán)境溫度。若伴隨嘔吐、腹脹、拒食、體重不增等癥狀,或非藥物干預(yù)3天無效,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病可能。護(hù)理期間家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,避免過度焦慮影響喂養(yǎng)。
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