牙齦萎縮可通過調(diào)整刷牙方式、補(bǔ)充維生素、牙周治療、牙齦移植手術(shù)、控制基礎(chǔ)疾病等方式改善。牙齦萎縮通常由機(jī)械性刺激、營養(yǎng)不良、牙周炎、遺傳因素、糖尿病等原因引起。
使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。牙刷毛應(yīng)與牙齦呈45度角,輕柔震顫清潔牙齦溝。過度刷牙或使用硬毛牙刷會加劇牙齦機(jī)械性損傷,導(dǎo)致牙齦退縮。建議每3個月更換牙刷,刷牙力度以刷毛輕微彎曲為宜。
缺乏維生素C會導(dǎo)致膠原蛋白合成障礙,引發(fā)牙齦組織脆弱。可適量食用獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的食物,必要時遵醫(yī)囑服用維生素C片。長期維生素B族缺乏可能引起牙齦黏膜病變,建議通過全谷物、瘦肉等食物補(bǔ)充。
中重度牙周炎導(dǎo)致的牙齦萎縮需進(jìn)行齦下刮治術(shù)清除牙結(jié)石,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物控制感染。對于伴有牙槽骨吸收者,可采用引導(dǎo)組織再生術(shù),使用生物膜材料促進(jìn)牙周組織修復(fù)。定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療能延緩萎縮進(jìn)展。
對于前牙區(qū)明顯退縮影響美觀者,可考慮游離齦移植術(shù)或結(jié)締組織移植術(shù)。手術(shù)從腭部取自體牙齦組織移植至退縮區(qū),術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。該手術(shù)能覆蓋暴露的牙根面,但無法完全恢復(fù)原有牙齦高度。
糖尿病患者血糖控制不佳會加速牙齦微血管病變,需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。高血壓患者服用鈣通道阻滯劑類降壓藥可能引起藥物性牙齦增生,應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥。自身免疫性疾病患者需規(guī)范治療原發(fā)病,減少對牙齦組織的免疫攻擊。
日常應(yīng)注意使用牙線清潔牙間隙,避免用牙簽刺激牙齦。戒煙可改善牙齦血液循環(huán),限制碳酸飲料攝入防止牙骨質(zhì)腐蝕。每6個月進(jìn)行專業(yè)潔牙,發(fā)現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感等癥狀及時就診。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白有助于牙齦組織修復(fù),避免食用過硬或過燙食物造成機(jī)械性損傷。
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