膝關(guān)節(jié)損傷可能由運動創(chuàng)傷、退行性病變、外力撞擊、慢性勞損、感染等因素引起,通常表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶撕裂、半月板損傷等急性創(chuàng)傷。常見于足球、籃球等需要急停變向的運動。損傷后需立即停止活動,冰敷消腫,使用支具固定,并就醫(yī)進(jìn)行核磁共振檢查。醫(yī)生可能建議服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。
中老年人群易發(fā)生膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,與軟骨磨損、關(guān)節(jié)液減少有關(guān)。表現(xiàn)為晨僵、上下樓梯疼痛??赏ㄟ^減重、低強度運動延緩進(jìn)展,醫(yī)生可能開具硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
交通事故或高處墜落等直接暴力可導(dǎo)致髕骨骨折、脛骨平臺骨折等損傷。需立即制動并拍攝X線片,移位明顯的骨折需手術(shù)內(nèi)固定,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。期間可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
長期負(fù)重勞動或肥胖會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)過度負(fù)荷,引發(fā)滑膜炎、肌腱炎等慢性損傷。建議控制體重,避免久蹲久跪,工作時佩戴護(hù)膝。急性發(fā)作期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
細(xì)菌經(jīng)傷口或血液侵襲關(guān)節(jié)可能引發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎,伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需住院進(jìn)行關(guān)節(jié)腔引流,靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,感染控制后需持續(xù)關(guān)節(jié)功能鍛煉防止粘連。
膝關(guān)節(jié)損傷后應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓(xùn)練,飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)交鎖癥狀應(yīng)及時復(fù)查,防止繼發(fā)關(guān)節(jié)畸形。
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