鼻孔長(zhǎng)期有帶血的鼻屎可能與空氣干燥、鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
干燥環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)過快,毛細(xì)血管脆性增加,輕微摩擦即可破裂出血。血液與鼻腔分泌物混合形成帶血鼻痂。使用加濕器保持室內(nèi)濕度在50%左右,或遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧可緩解癥狀。
過敏性鼻炎或慢性鼻炎可能引起鼻黏膜充血水腫,反復(fù)擤鼻或挖鼻孔易造成機(jī)械性損傷出血。常伴有鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物控制炎癥。
細(xì)菌感染引發(fā)的鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致膿性分泌物倒流刺激鼻腔,伴隨黏膜糜爛出血??赡艹霈F(xiàn)頭痛、面部壓痛等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使一側(cè)鼻腔氣流加速,黏膜干燥結(jié)痂脫落時(shí)易出血。嚴(yán)重偏曲可能需鼻中隔矯正術(shù)治療,輕度者可定期使用復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑保持黏膜濕潤(rùn)。
血管瘤、乳頭狀瘤等良性腫瘤或鼻咽癌等惡性腫瘤可能表現(xiàn)為反復(fù)單側(cè)鼻腔出血。需通過鼻內(nèi)鏡、CT等檢查確診。確診后根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療等治療方案。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。冬季可使用凡士林薄涂鼻腔前庭預(yù)防干裂,飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K增強(qiáng)血管韌性。若出血量較大或持續(xù)時(shí)間超過兩周,須立即至耳鼻喉科就診排查嚴(yán)重病變。兒童出現(xiàn)該癥狀時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督其停止揉鼻習(xí)慣,必要時(shí)佩戴防抓手套。
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