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蛇纏腰是什么病啊

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蛇纏腰一般是指帶狀皰疹,是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病

1、病因與發(fā)病機制

帶狀皰疹的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒,初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)中。當(dāng)機體免疫力下降時,病毒可被重新激活并沿神經(jīng)纖維擴散至皮膚,引發(fā)特征性簇集水皰和神經(jīng)痛。常見誘因包括年齡增長、疲勞、應(yīng)激、慢性病或免疫抑制治療。

2、典型癥狀表現(xiàn)

疾病初期可能出現(xiàn)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀,隨后在單側(cè)軀體沿神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)灼痛或刺痛感。1-3天后該區(qū)域皮膚出現(xiàn)紅斑和簇集性水皰,呈帶狀排列,常見于胸腰部。水皰逐漸渾濁結(jié)痂,全程約2-4周。部分患者會遺留頑固性神經(jīng)痛。

3、診斷與鑒別

根據(jù)特征性單側(cè)帶狀分布的皮疹和疼痛即可臨床診斷。必要時可通過PCR檢測皰液中的病毒DNA。需與單純皰疹、接觸性皮炎、蟲咬皮炎等鑒別,后者通常無明確神經(jīng)分布特征且疼痛較輕。

4、藥物治療方案

急性期可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒,發(fā)病72小時內(nèi)使用效果最佳。神經(jīng)痛可配合普瑞巴林膠囊、加巴噴丁片等神經(jīng)病理性疼痛藥物。嚴重者可短期使用潑尼松片減輕炎癥。

5、并發(fā)癥與預(yù)防

常見并發(fā)癥包括帶狀皰疹后神經(jīng)痛、眼部受累致角膜炎、耳部受累致面癱等。50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗進行預(yù)防。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于維持免疫功能,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,急性期可冷敷緩解疼痛。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。若出現(xiàn)高熱、視力改變或劇烈頭痛應(yīng)立即就醫(yī)。痊愈后仍建議定期隨訪觀察神經(jīng)痛情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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