產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間在1-12個(gè)月都屬于正常范圍,具體時(shí)間與是否進(jìn)行母乳喂養(yǎng)密切相關(guān)。
不進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的女性通常在產(chǎn)后1-3個(gè)月恢復(fù)月經(jīng)。分娩后體內(nèi)激素水平迅速變化,妊娠期維持的雌激素和孕激素急劇下降,解除了對(duì)下丘腦-垂體-卵巢軸的抑制。身體逐漸恢復(fù)到非孕狀態(tài),卵巢功能開始恢復(fù)周期性排卵,子宮內(nèi)膜隨之發(fā)生周期性脫落形成月經(jīng)。這類女性可能較早經(jīng)歷月經(jīng)來(lái)潮,初期周期可能不甚規(guī)律,經(jīng)量也可能與孕前有所不同,屬于生理性調(diào)整過程。
進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的女性月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間普遍在產(chǎn)后3-12個(gè)月。母乳喂養(yǎng)時(shí)嬰兒吸吮刺激抑制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素,進(jìn)而減少垂體促性腺激素分泌,抑制卵巢排卵功能。高水平的催乳素持續(xù)存在,導(dǎo)致排卵和月經(jīng)恢復(fù)延遲。純母乳喂養(yǎng)且頻率較高的女性可能出現(xiàn)更長(zhǎng)時(shí)間的閉經(jīng),隨著輔食添加和哺乳次數(shù)減少,月經(jīng)才逐漸恢復(fù)。產(chǎn)后首次月經(jīng)可能在規(guī)律哺乳期間突然來(lái)臨,也可能在完全斷奶后才恢復(fù)。
產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)后應(yīng)注意觀察周期規(guī)律性和經(jīng)量變化,保持均衡飲食特別是鐵和蛋白質(zhì)攝入,適度進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)幫助身體機(jī)能恢復(fù),避免過度勞累保證充足休息,若出現(xiàn)持續(xù)異常出血或長(zhǎng)期閉經(jīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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