心率偏高可能由生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物因素、貧血等原因引起。心率偏高的常見表現(xiàn)有心悸、胸悶、頭暈等,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用濃茶或咖啡等生理性因素可能導(dǎo)致心率暫時(shí)性加快。這類情況通常無須特殊治療,休息后心率可逐漸恢復(fù)正常。避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定有助于減少心率波動(dòng)。
心律失常、心肌炎、心力衰竭等心血管疾病可能導(dǎo)致心率持續(xù)偏高。可能與心肌缺血、傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等因素有關(guān),常伴隨胸痛、氣短等癥狀??勺襻t(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需考慮射頻消融手術(shù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病會(huì)引起代謝亢進(jìn),導(dǎo)致心率增快。通常與激素分泌異常有關(guān),可能伴有體重下降、手抖等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如使用甲巰咪唑片控制甲亢,或手術(shù)切除腫瘤。
某些藥物如沙丁胺醇吸入氣霧劑、阿托品注射液等可能引起心率加快的副作用。使用這些藥物期間應(yīng)密切監(jiān)測心率變化,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。不可自行增減藥量或突然停藥。
缺鐵性貧血、溶血性貧血等會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,心臟代償性加快搏動(dòng)??赡芘c鐵攝入不足、慢性失血等因素有關(guān),常伴面色蒼白、乏力??裳a(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)治療原發(fā)疾病,嚴(yán)重貧血需輸血治療。
日常應(yīng)注意監(jiān)測靜息心率,成人正常值為60-100次/分。避免攝入刺激性飲品,保證充足睡眠。若靜息心率持續(xù)超過100次/分或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于增強(qiáng)心臟功能,但運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過220-年齡×0.8的安全范圍??刂企w重、戒煙限酒對維持正常心率有積極作用。
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