2個(gè)月嬰兒腋溫37.5攝氏度可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒體溫升高可能與穿衣過(guò)多、環(huán)境溫度過(guò)高、感染等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋下、腹股溝等部位,有助于通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激嬰兒嬌嫩皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。擦拭后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)升高需結(jié)合其他措施。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,減少包裹衣被。過(guò)熱環(huán)境易導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)或使用空調(diào)除濕模式,避免冷風(fēng)直吹嬰兒。監(jiān)測(cè)嬰兒手足溫度,若發(fā)涼需適度保暖。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,少量多次補(bǔ)充液體。脫水可能加重體溫升高,觀察尿量是否減少或尿液顏色加深。若嬰兒拒絕進(jìn)食或出現(xiàn)嘔吐,需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
注意嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、拒奶、抽搐等異常表現(xiàn)。體溫與精神狀態(tài)不符時(shí)更需警惕,如低熱伴精神萎靡可能提示嚴(yán)重感染。記錄體溫變化曲線,持續(xù)超過(guò)24小時(shí)應(yīng)就醫(yī)。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱需立即就診,可能需完善血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。新生兒敗血癥、尿路感染等疾病進(jìn)展迅速,醫(yī)生可能根據(jù)情況使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。
日常需保持嬰兒皮膚清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免與發(fā)熱患者接觸。哺乳期母親飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。體溫監(jiān)測(cè)建議使用電子體溫計(jì),每日固定時(shí)間測(cè)量并記錄。若嬰兒出現(xiàn)呼吸急促、皮膚花斑、前囟隆起等表現(xiàn),須急診處理。疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)低熱可先觀察,持續(xù)不退熱需咨詢接種醫(yī)生。
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