懷孕期間白帶里帶血絲可能是正常現(xiàn)象,也可能與病理因素有關。多數(shù)情況下與激素變化、宮頸刺激等生理原因相關,少數(shù)情況下需警惕先兆流產(chǎn)、宮頸病變等問題。
妊娠早期少量血絲可能與受精卵著床出血有關,通常出現(xiàn)在受孕后10-14天,持續(xù)時間短且無腹痛。隨著孕周增加,宮頸黏膜因雌激素作用充血敏感,同房或婦科檢查后可能出現(xiàn)接觸性出血。這兩種情況出血量少,呈淡粉色或褐色,無組織物排出,休息后多能自行緩解。日常需注意保持會陰清潔,避免劇烈運動和使用衛(wèi)生棉條。
若出血呈鮮紅色、伴隨下腹墜痛或持續(xù)超過3天,需考慮病理性因素。孕12周前可能提示先兆流產(chǎn),與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常有關;孕中晚期需排除胎盤低置狀態(tài)或?qū)m頸息肉。感染性因素如細菌性陰道病、宮頸炎也可能導致血性分泌物,常伴有異味或外陰瘙癢。此類情況需立即就醫(yī)進行超聲檢查和分泌物檢測,避免自行用藥。
建議孕婦記錄出血時間、顏色和伴隨癥狀,避免過度勞累和長時間站立。穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭。出現(xiàn)持續(xù)出血、腹痛加劇或發(fā)熱時,應即刻前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時需主動告知醫(yī)生出血情況,必要時進行宮頸癌篩查或感染指標檢查。
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