卵巢腫瘤的手術(shù)時機需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及癥狀綜合判斷,多數(shù)情況下建議在確診后盡早手術(shù)干預(yù)。
對于良性卵巢腫瘤,若直徑超過5厘米或引起明顯癥狀如腹痛、壓迫感時,通常建議手術(shù)切除。這類腫瘤生長緩慢但可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂,擇期手術(shù)可降低急癥風(fēng)險。術(shù)前需完善超聲和腫瘤標志物檢查,排除惡性可能。手術(shù)方式優(yōu)先選擇腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),術(shù)后恢復(fù)較快,疤痕較小。
疑似惡性卵巢腫瘤需在確診后立即手術(shù),病理確診后可能需擴大手術(shù)范圍。惡性腫瘤進展迅速,延遲治療可能影響預(yù)后。出現(xiàn)腹水、消瘦等警示癥狀時更應(yīng)緊急處理。手術(shù)需由婦科腫瘤??漆t(yī)生實施,可能聯(lián)合化療等綜合治療。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
特殊情況下如妊娠合并卵巢腫瘤,孕中期是相對安全的手術(shù)窗口期。絕經(jīng)后新發(fā)卵巢腫瘤無論大小均建議手術(shù),因惡變概率較高。青少年患者的卵巢腫瘤需盡量保留生育功能,手術(shù)方案需個體化定制。
術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動1-2個月。飲食需適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復(fù),多食新鮮蔬菜水果預(yù)防便秘。定期復(fù)查超聲和腫瘤標志物,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)有助于術(shù)后康復(fù)。
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