一歲半的寶寶過敏可通過回避過敏原、局部護理、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。過敏通常由食物過敏、接觸性過敏、吸入性過敏、藥物過敏、遺傳因素等原因引起。
家長需立即排查并停止接觸可能引起過敏的物質(zhì)。食物過敏常見于牛奶、雞蛋、堅果等,接觸性過敏可能由洗滌劑、寵物毛發(fā)等引發(fā)。記錄飲食日記有助于識別過敏原,必要時可進行過敏原檢測。若為母乳喂養(yǎng),母親也應(yīng)避免攝入可疑致敏食物。
皮膚過敏表現(xiàn)為紅斑、丘疹或瘙癢時,可用溫水清潔后涂抹無刺激保濕霜。冷敷可緩解局部腫脹,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。選擇純棉衣物減少摩擦,洗滌時使用嬰幼兒專用洗衣液。會陰部過敏需及時更換尿布,保持干燥透氣。
氯雷他定糖漿適用于緩解蕁麻疹等I型過敏反應(yīng),能減輕瘙癢和水腫癥狀。西替利嗪滴劑可用于過敏性鼻炎伴發(fā)的打噴嚏和流涕。地氯雷他定干混懸劑對嬰幼兒安全性較高,但須嚴格遵醫(yī)囑使用劑量。服藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
丁酸氫化可的松乳膏適用于中度濕疹的短期治療,每日1-2次薄涂于患處。糠酸莫米松乳膏對特應(yīng)性皮炎有抗炎作用,連續(xù)使用不超過1周。避免在面部和皮膚褶皺處長期使用,用藥后需配合保濕劑修復(fù)皮膚屏障。
對于反復(fù)嚴重過敏的寶寶,醫(yī)生可能建議進行特異性免疫治療。補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于調(diào)節(jié)腸道免疫平衡。維生素D滴劑可改善免疫功能,降低過敏性疾病發(fā)生概率。環(huán)境控制如使用空氣凈化器能減少塵螨等吸入性過敏原。
家長應(yīng)定期監(jiān)測寶寶癥狀變化,避免擅自調(diào)整藥物。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),床單被褥每周高溫洗滌。輔食添加遵循單一品種、少量漸進原則,新食物觀察3-5天無反應(yīng)再引入下一種。過敏體質(zhì)寶寶接種疫苗前需告知醫(yī)生過敏史,接種后留觀30分鐘。如出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白等嚴重過敏反應(yīng),須立即就醫(yī)處理。
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