狂躁癥的癥狀主要有情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多、睡眠減少、沖動(dòng)行為等??裨臧Y是雙相情感障礙的一種典型表現(xiàn),可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素等有關(guān)。
患者常表現(xiàn)出異常愉悅或易激惹的情緒狀態(tài),自我感覺(jué)良好甚至夸大自身能力,部分患者可能因小事突然暴怒。這種情緒變化與正??鞓?lè)不同,具有持續(xù)性和不可控性。
表現(xiàn)為聯(lián)想速度加快,言語(yǔ)量顯著增多且話(huà)題跳躍,可能出現(xiàn)意念飄忽或音聯(lián)意聯(lián)現(xiàn)象。患者常感覺(jué)思維像脫韁野馬,伴有注意力分散和判斷力下降。
精力異常旺盛,不停參與多項(xiàng)活動(dòng)但虎頭蛇尾,如過(guò)度購(gòu)物、盲目投資等。部分患者會(huì)出現(xiàn)性欲亢進(jìn)、過(guò)度社交等行為,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致體力透支。
每天睡眠時(shí)間明顯縮短卻仍精力充沛,通常少于3小時(shí)也不覺(jué)疲倦。這種睡眠需求減少是發(fā)作期的重要標(biāo)志,可能伴隨晝夜節(jié)律紊亂。
包括魯莽駕駛、濫用藥物、攻擊他人等高風(fēng)險(xiǎn)行為,患者常缺乏風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判能力。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)傷人毀物等暴力傾向,需及時(shí)干預(yù)防止危害社會(huì)安全。
對(duì)于狂躁癥患者,家屬應(yīng)協(xié)助建立規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精攝入,注意防止自傷或傷人行為。建議保持低刺激環(huán)境,及時(shí)陪同就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估,遵醫(yī)囑使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑,配合認(rèn)知行為治療。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)血藥濃度,發(fā)作期須嚴(yán)防意外事件發(fā)生。
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