狂躁癥的癥狀主要有情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多、睡眠減少、沖動(dòng)行為等。狂躁癥是雙相情感障礙的一種表現(xiàn)形式,可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素等有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
患者常表現(xiàn)出異常興奮、愉悅或易怒,情緒波動(dòng)劇烈且與環(huán)境不符??赡馨殡S盲目自信、夸大自身能力,甚至出現(xiàn)妄想癥狀。情緒高漲通常持續(xù)一周以上,嚴(yán)重影響社交功能。臨床常用丙戊酸鈉緩釋片、碳酸鋰片、喹硫平片等藥物穩(wěn)定情緒。
表現(xiàn)為聯(lián)想速度加快,語(yǔ)速急促且話題跳躍,常伴有注意力分散。患者可能感覺(jué)思維如脫韁野馬,言語(yǔ)內(nèi)容夸張不切實(shí)際。這種癥狀與大腦前額葉功能異常有關(guān),奧氮平片、阿立哌唑口崩片等藥物可幫助改善認(rèn)知功能。
患者精力異常旺盛,不停參與多項(xiàng)活動(dòng)但難以堅(jiān)持完成??赡艹霈F(xiàn)過(guò)度消費(fèi)、輕率投資等行為,部分患者性欲亢進(jìn)。這種無(wú)目的的活動(dòng)增多與多巴胺系統(tǒng)過(guò)度活躍相關(guān),需通過(guò)拉莫三嗪片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
患者每日睡眠時(shí)間顯著減少卻不感疲乏,可能連續(xù)數(shù)日僅睡2-3小時(shí)。這種睡眠需求下降與生物節(jié)律紊亂有關(guān),勞拉西泮片、地西泮片等藥物可輔助改善睡眠,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用避免依賴。
表現(xiàn)為魯莽駕駛、攻擊他人、自傷等高風(fēng)險(xiǎn)行為,自制力明顯下降。可能與大腦杏仁核過(guò)度激活有關(guān),利培酮口服溶液、齊拉西酮膠囊等藥物可幫助控制沖動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)需住院治療防止傷害事件發(fā)生。
狂躁癥患者需保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精刺激。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,定期陪同復(fù)診調(diào)整用藥方案。注意營(yíng)造安靜環(huán)境,減少外界刺激。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。當(dāng)出現(xiàn)自傷或傷人傾向時(shí),須立即聯(lián)系專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。長(zhǎng)期治療需結(jié)合藥物、心理治療和家庭支持,避免擅自減藥或停藥。
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