肺結(jié)核胸膜炎患者絕對(duì)不能吸煙。吸煙會(huì)加重肺部損傷,延緩病情恢復(fù),并增加治療失敗風(fēng)險(xiǎn)。
肺結(jié)核胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的胸膜炎癥,常伴隨咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。吸煙時(shí)產(chǎn)生的焦油和尼古丁會(huì)直接刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致纖毛運(yùn)動(dòng)功能下降,使痰液排出困難。同時(shí)煙草中的有害物質(zhì)會(huì)抑制巨噬細(xì)胞活性,削弱機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌的清除能力。臨床觀察發(fā)現(xiàn),吸煙者肺結(jié)核治愈率明顯低于非吸煙者,復(fù)發(fā)率和耐藥率更高。
胸膜炎本身已造成胸膜充血水腫,吸煙會(huì)進(jìn)一步加重胸膜炎癥反應(yīng)。尼古丁可導(dǎo)致血管收縮,減少病變部位血液供應(yīng),影響抗結(jié)核藥物在病灶中的濃度。煙霧中的一氧化碳還會(huì)與血紅蛋白結(jié)合,降低血氧飽和度,加重患者呼吸困難的癥狀。長期吸煙還可能掩蓋結(jié)核病的典型癥狀,延誤診斷和治療時(shí)機(jī)。
肺結(jié)核胸膜炎患者應(yīng)立即徹底戒煙,避免接觸二手煙環(huán)境。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,每日開窗換氣。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,可適量食用雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等食物增強(qiáng)免疫力。遵醫(yī)囑規(guī)范服用抗結(jié)核藥物,定期復(fù)查胸部影像學(xué)。出現(xiàn)咯血、氣促加重等情況需及時(shí)就醫(yī)??祻?fù)期間可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。同時(shí)要做好痰液消毒處理,防止結(jié)核菌傳播。
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