結膜炎的癥狀和表現主要有眼部異物感、發(fā)紅、分泌物增多、畏光流淚以及眼瞼腫脹。
結膜受到刺激或感染時,患者常感覺眼睛里有沙子或異物摩擦,這種異物感是結膜炎的常見早期表現。患者可能不自覺地頻繁眨眼或用手揉眼,試圖緩解不適。異物感通常由細菌、病毒等病原體感染結膜,或接觸花粉、塵螨等過敏原引起。治療需針對病因,如細菌性結膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素眼藥水。
結膜血管充血擴張會導致眼球表面呈現鮮紅色或粉紅色,這是結膜炎最直觀的標志性癥狀。發(fā)紅可能彌漫整個眼白,也可能局限于局部。過敏性結膜炎的發(fā)紅常伴隨劇烈瘙癢,而感染性結膜炎的發(fā)紅則可能與疼痛感并存。明確病因后,病毒性結膜炎可使用阿昔洛韋滴眼液,過敏性結膜炎可使用奧洛他定滴眼液進行抗過敏治療。
根據病因不同,分泌物性狀各異。細菌性結膜炎的分泌物多為黃白色、黏稠的膿性分泌物,晨起時常將上下眼瞼黏在一起。病毒性結膜炎的分泌物則多為水樣或漿液性,較為清稀。過敏性結膜炎的分泌物通常是拉絲狀的黏液性分泌物。分泌物增多會模糊視線并帶來不適,保持眼部清潔、遵醫(yī)囑使用相應眼藥水是主要的處理方式。
結膜炎癥會刺激角膜和眼部神經,導致眼睛對光線異常敏感,在明亮環(huán)境下感到刺眼、睜眼困難,并反射性地分泌大量淚液。畏光流淚在病毒性結膜炎和部分嚴重的細菌性結膜炎中尤為明顯?;颊咴诖穗A段應避免強光直射,減少用眼,外出時可佩戴太陽鏡。癥狀嚴重時需及時就醫(yī),排除角膜炎等并發(fā)癥。
隨著炎癥加重,眼瞼組織可能出現水腫,表現為眼皮腫脹、沉重,嚴重時甚至難以睜開。過敏性結膜炎常導致眼瞼皮膚也出現紅腫、瘙癢。眼瞼腫脹通常與前述其他癥狀同時出現,表明炎癥反應較為劇烈。除了針對病因用藥,早期可進行冷敷以幫助減輕腫脹和不適感,但需注意避免冰袋直接接觸皮膚。
結膜炎患者應注意個人衛(wèi)生,避免用手揉眼,毛巾、臉盆等個人用品需單獨使用并定期消毒。患病期間應暫停佩戴隱形眼鏡,減少眼部化妝品的使用。飲食宜清淡,多補充富含維生素A和維生素C的食物,如胡蘿卜、西藍花、柑橘等,有助于眼部黏膜修復。保持充足休息,避免長時間使用電子產品,讓眼睛得到充分放松。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,出現視力下降、劇烈眼痛等情況,須立即前往眼科就診。
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