激光矯正視力手術可能存在后遺癥,但多數(shù)患者術后恢復良好。激光矯正視力手術的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜擴張等。
激光手術會暫時影響角膜神經功能,導致淚液分泌減少。術后3-6個月內可能出現(xiàn)眼睛干澀、異物感等癥狀。可使用人工淚液緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。多數(shù)患者隨著角膜神經修復,癥狀會逐漸改善。
部分患者術后早期會出現(xiàn)看光源時有光暈或星芒現(xiàn)象,尤其在夜間駕駛時明顯。這與角膜愈合過程中的輕微不規(guī)則有關,通常3-12個月會自然減輕。嚴重眩光可能需要使用抗眩光眼鏡輔助。
少數(shù)患者術后在暗光環(huán)境下可能出現(xiàn)視力清晰度下降,與瞳孔大小和矯正光學區(qū)匹配度有關。術前詳細檢查瞳孔直徑可降低該風險,癥狀明顯者可考慮使用縮瞳眼藥水如毛果蕓香堿滴眼液。
LASIK手術制作的角膜瓣在術后1周內容易因外力作用發(fā)生移位。需避免揉眼、游泳等行為,若發(fā)生移位需立即就醫(yī)復位。現(xiàn)代飛秒激光技術已顯著降低該并發(fā)癥概率。
極少數(shù)患者術后可能出現(xiàn)角膜變薄膨出,多見于術前角膜偏薄或圓錐角膜傾向者。需通過角膜地形圖定期監(jiān)測,嚴重者需進行角膜交聯(lián)治療或角膜移植手術。
術后嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染,避免長時間用眼導致視疲勞。定期復查角膜愈合情況,術后1周內避免劇烈運動,3個月內防止污水入眼。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當補充維生素A和Omega-3脂肪酸有助于角膜修復。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常癥狀需立即就醫(yī)。
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