腱鞘炎可通過休息制動、藥物治療、物理治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖異常、代謝異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需停止患部活動，使用支具固定關(guān)節(jié)。拇指腱鞘炎可采用鋁制夾板保持拇指伸直位，腕部腱鞘炎用護腕限制腕關(guān)節(jié)活動。制動時間一般為2-4周，期間可配合冷敷緩解腫脹。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨細(xì)菌感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。
3、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)腱鞘積液吸收，每次8-10分鐘。沖擊波治療適用于鈣化性腱鞘炎，每周1次?；謴?fù)期可采用蠟療或紅外線照射改善局部血液循環(huán)。
4、封閉注射
對頑固性疼痛可局部注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液，每月不超過3次。注射后需保持24小時干燥，糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。
5、手術(shù)治療
適用于腱鞘明顯狹窄或保守治療無效者。常規(guī)行腱鞘切開減壓術(shù)，術(shù)后早期進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)期可縮短至2周。
日常應(yīng)避免重復(fù)性手部動作，使用工具時注意保持手腕中立位?？蛇M(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強肌腱耐受力，水溫40℃左右的熱水浸泡每日2次有助于緩解僵硬。若出現(xiàn)晨僵持續(xù)超過1小時或關(guān)節(jié)彈響加重，建議及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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