扭傷腳筋后可通過冷敷制動、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運(yùn)動姿勢不當(dāng)、肌肉疲勞、舊傷未愈等原因引起。
急性期48小時內(nèi)用冰袋冷敷患處15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行,可減少組織滲出和腫脹。同時使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié),避免二次損傷。冷敷時需用毛巾包裹冰袋防止凍傷。
用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋式纏繞,施加均勻壓力但不宜過緊。包扎可維持48-72小時,能有效限制軟組織腫脹,促進(jìn)淋巴回流。若出現(xiàn)肢體麻木或顏色發(fā)紫需立即松解。
平臥時將受傷腳踝墊高超過心臟水平20-30厘米,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。建議每天抬高累計(jì)3-4小時,持續(xù)至腫脹明顯消退。睡眠時可用枕頭墊高下肢。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂止痛消腫,口服塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng),嚴(yán)重者可聯(lián)用邁之靈片改善微循環(huán)。藥物使用不超過7天,消化道潰瘍患者慎用非甾體抗炎藥。
腫脹消退后開始踝泵運(yùn)動,逐步增加抗阻彈力帶訓(xùn)練。傷后2周可進(jìn)行單腿站立平衡練習(xí),4周后恢復(fù)慢跑。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度,必要時由康復(fù)師指導(dǎo)。
恢復(fù)期間避免過早負(fù)重行走,選擇低幫運(yùn)動鞋提供支撐,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)。兩周內(nèi)忌煙酒及辛辣食物,若48小時后腫脹未減輕或出現(xiàn)皮膚淤紫需及時復(fù)查。日常運(yùn)動前充分熱身,加強(qiáng)踝周肌群力量訓(xùn)練可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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