孩子睡著后可能出現(xiàn)高溫抽搐,醫(yī)學上稱為熱性驚厥,多與體溫驟升有關(guān)。熱性驚厥主要發(fā)生于6個月至5歲兒童,表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢強直或抽動,通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。
熱性驚厥多由感染性疾病誘發(fā),如上呼吸道感染、中耳炎等。發(fā)熱時機體代謝加快,兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)中樞易受刺激導致異常放電。發(fā)作時可見面色青紫、牙關(guān)緊閉,部分患兒伴有大小便失禁。發(fā)作后多數(shù)兒童進入嗜睡狀態(tài),清醒后無神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
少數(shù)情況下需警惕復雜性熱性驚厥,表現(xiàn)為單次發(fā)作超過15分鐘、24小時內(nèi)反復發(fā)作或伴隨局部肢體抽搐。此類情況可能與癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān),需通過腦電圖、頭顱影像學檢查進一步鑒別。遺傳因素可能增加發(fā)病概率,直系親屬有熱性驚厥史的兒童發(fā)病概率較高。
家長發(fā)現(xiàn)孩子抽搐時應(yīng)保持冷靜,立即將患兒側(cè)臥防止誤吸,松解衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)。禁止掐人中、塞物品入口等操作,發(fā)作超過5分鐘或反復發(fā)作需緊急就醫(yī)。日常需注意監(jiān)測體溫,發(fā)熱時及時物理降溫,補充水分。建議定期進行兒童保健檢查,接種疫苗預防感染性疾病,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)有助于增強抵抗力。
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