肛瘺可通過(guò)保持肛周清潔、避免久坐久站、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時(shí)治療肛周疾病、規(guī)律排便等方式預(yù)防。肛瘺通常由肛周感染、外傷、克羅恩病、結(jié)核感染、免疫缺陷等因素引起。
每日用溫水清洗肛門及會(huì)陰區(qū)域,排便后可用無(wú)刺激濕巾輕柔擦拭。避免使用堿性肥皂或強(qiáng)力清潔劑,以免破壞皮膚屏障。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌誘發(fā)感染。
長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致肛周血液循環(huán)不暢,建議每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。辦公室工作者可使用環(huán)形坐墊減輕局部壓力,司機(jī)等職業(yè)需定時(shí)下車走動(dòng)。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌群功能。
每日攝入25-30克膳食纖維,如燕麥、西藍(lán)花、蘋果等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。限制辛辣刺激食物及酒精攝入,減少對(duì)肛管黏膜的化學(xué)刺激。保證每日1500-2000毫升飲水量,維持糞便柔軟度。
出現(xiàn)肛裂、痔瘡發(fā)作或肛周膿腫時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)。肛周膿腫未及時(shí)引流可能發(fā)展為肛瘺,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物??肆_恩病患者需定期復(fù)查腸鏡控制原發(fā)病。
建立固定排便時(shí)間,避免如廁時(shí)過(guò)度用力或長(zhǎng)時(shí)間蹲坐。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié),腹瀉患者需排查感染因素。排便后觀察是否有膿血、疼痛等異常癥狀,必要時(shí)進(jìn)行肛門指檢。
預(yù)防肛瘺需建立良好的生活習(xí)慣,出現(xiàn)肛周紅腫熱痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),避免自行使用偏方處理。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肛周異常病變。
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