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肛瘺的由來(lái)與介紹

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肛瘺是肛管或直腸與肛門周圍皮膚之間形成的異常通道,多由肛周膿腫破潰或切開引流后未完全愈合引起。肛瘺的形成主要與感染、外傷、克羅恩病等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)流膿、疼痛、瘙癢等癥狀。

肛瘺通常起源于肛腺感染,肛腺位于肛管齒狀線附近,開口于肛竇。當(dāng)肛腺因糞便堵塞或細(xì)菌入侵發(fā)生感染時(shí),可能形成肛周膿腫。膿腫自行破潰或經(jīng)切開引流后,膿液排出但感染源未徹底清除,膿腔壁逐漸纖維化形成管道,內(nèi)口位于肛管或直腸,外口位于肛門周圍皮膚,從而形成肛瘺。肛瘺根據(jù)瘺管走行可分為低位肛瘺和高位肛瘺,低位肛瘺瘺管位于肛管直腸環(huán)以下,高位肛瘺瘺管穿過(guò)或位于肛管直腸環(huán)以上。根據(jù)瘺管數(shù)量可分為單純性肛瘺和復(fù)雜性肛瘺,單純性肛瘺僅有一個(gè)內(nèi)口和一個(gè)外口,復(fù)雜性肛瘺有多個(gè)外口或分支瘺管。

肛瘺患者可能出現(xiàn)肛門周圍皮膚潮濕、瘙癢,外口處有膿性、血性或黏液性分泌物排出,排便時(shí)疼痛加重。肛瘺難以自愈,長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致肛門括約肌損傷、肛門失禁等并發(fā)癥。診斷肛瘺需結(jié)合肛門指檢、肛門鏡、超聲或磁共振等檢查明確瘺管走向和內(nèi)口位置。治療以手術(shù)為主,包括瘺管切開術(shù)、掛線療法、肛瘺切除術(shù)等,目的是徹底清除感染灶并保護(hù)肛門功能。術(shù)后需保持肛門清潔,定期換藥,避免便秘和腹瀉,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

預(yù)防肛瘺需注意保持肛門清潔,及時(shí)治療肛竇炎、肛周膿腫等疾病,避免久坐久站,規(guī)律排便,飲食上多攝入富含膳食纖維的食物如蔬菜水果、全谷物等,適量飲水,避免辛辣刺激性食物。出現(xiàn)肛門疼痛、腫脹、流膿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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