膝蓋滑膜炎積液水腫可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。膝蓋滑膜炎積液水腫通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖或支具固定。休息有助于減輕關(guān)節(jié)內(nèi)壓力,促進(jìn)滑膜炎癥消退。日??商Ц呋贾珟椭?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/hfe7c40sk3jyexl.html" target="_blank">消腫,睡眠時(shí)在膝蓋下方墊軟枕。
急性腫脹期可采用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),減輕毛細(xì)血管滲出。慢性期改用40℃左右熱毛巾外敷,改善局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,地奧司明片改善微循環(huán),硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。感染性滑膜炎需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。痛風(fēng)患者需配合苯溴馬隆片降尿酸。
關(guān)節(jié)腔積液量超過(guò)50毫升時(shí),醫(yī)生可能在無(wú)菌操作下穿刺抽吸積液,同時(shí)注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。操作后需加壓包扎24小時(shí),保持穿刺點(diǎn)干燥清潔。
頑固性滑膜炎可采用曲安奈德注射液關(guān)節(jié)腔注射,每年不超過(guò)3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)48小時(shí),配合康復(fù)鍛煉預(yù)防肌肉萎縮。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
治療期間應(yīng)保持理想體重,避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,限制高嘌呤食物攝入。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案??祻?fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等訓(xùn)練。
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