肌酐值不能單獨作為診斷尿毒癥的標(biāo)準(zhǔn),尿毒癥的診斷需結(jié)合腎小球濾過率等多項指標(biāo)綜合評估。通常當(dāng)腎小球濾過率低于15毫升每分鐘時可能提示進(jìn)入尿毒癥期,此時肌酐值往往顯著升高。
肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,主要通過腎臟排出體外,其數(shù)值可反映腎臟功能。當(dāng)腎功能嚴(yán)重受損時,肌酐排出受阻,血液中肌酐水平會上升。但肌酐值受年齡、性別、肌肉量、飲食等多種因素影響,單獨看肌酐值容易誤判。例如肌肉發(fā)達(dá)的人基礎(chǔ)肌酐值可能偏高,而消瘦或營養(yǎng)不良的人肌酐值可能偏低。因此臨床評估尿毒癥更依賴腎小球濾過率,該指標(biāo)能更準(zhǔn)確反映腎臟的實際濾過功能。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期,此時腎臟功能嚴(yán)重衰竭,無法有效清除體內(nèi)代謝廢物和維持水電解質(zhì)平衡,患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振、皮膚瘙癢、乏力、水腫等一系列癥狀。診斷需結(jié)合病史、臨床癥狀、實驗室檢查如血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率以及影像學(xué)檢查結(jié)果。
若檢查發(fā)現(xiàn)肌酐值異常升高或腎小球濾過率顯著下降,應(yīng)及時前往腎內(nèi)科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評估。日常生活中應(yīng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,控制血壓和血糖,避免使用可能損傷腎臟的藥物,并定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)。
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