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血沉高是類風(fēng)濕嗎

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血沉高不一定是類風(fēng)濕,血沉升高可能與感染、炎癥、腫瘤、貧血等多種因素有關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只是其中一種可能原因,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

血沉即紅細(xì)胞沉降率,是反映體內(nèi)炎癥或組織損傷的非特異性指標(biāo)。感染性疾病如肺炎、尿路感染等可能導(dǎo)致血沉輕度升高。結(jié)核病等慢性感染可引起血沉持續(xù)增高。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫病也會(huì)伴隨血沉異常。惡性腫瘤特別是淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)腫瘤常導(dǎo)致血沉顯著上升。貧血時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量減少,沉降速度會(huì)代償性加快。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者約80%會(huì)出現(xiàn)血沉增高,但通常伴隨晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛等典型癥狀。診斷需結(jié)合類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等特異性指標(biāo)。部分骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等關(guān)節(jié)疾病也可能引起血沉輕度升高。妊娠期、月經(jīng)期等生理狀態(tài)同樣會(huì)造成血沉?xí)簳r(shí)性增高。

發(fā)現(xiàn)血沉升高時(shí)建議完善C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等炎癥指標(biāo)檢查,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疑似者需進(jìn)行關(guān)節(jié)超聲或磁共振成像。日常生活中應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累,均衡飲食保證鐵和蛋白質(zhì)攝入,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血沉動(dòng)態(tài)變化,若持續(xù)升高或伴隨關(guān)節(jié)癥狀應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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