拉肚子發(fā)低燒可能由胃腸型感冒、細菌性腸炎、病毒性腸炎、食物中毒、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過補液治療、對癥用藥、調(diào)整飲食、休息觀察、就醫(yī)檢查等方式治療。
胃腸型感冒可能與受涼或呼吸道病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、低熱、惡心等癥狀。治療時可選擇蒙脫石散止瀉,配合口服補液鹽預防脫水。若伴有鼻塞流涕,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。家長需注意給孩子保暖,避免生冷食物刺激胃腸。
細菌性腸炎多因進食不潔食物導致,常見沙門氏菌或大腸桿菌感染,癥狀包括水樣便、體溫37.5-38℃。確診需糞便培養(yǎng),治療可選用諾氟沙星膠囊抗菌,聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長應(yīng)觀察孩子排便次數(shù)及精神狀態(tài),出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱須立即就醫(yī)。
輪狀病毒或諾如病毒感染是兒童病毒性腸炎主因,表現(xiàn)為蛋花湯樣便伴低熱。可口服利巴韋林顆??共《?,配合消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。家長需注意餐具消毒,腹瀉期間暫停乳制品,改用無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。
進食變質(zhì)食物后6-24小時可能出現(xiàn)腹痛腹瀉伴低熱,嚴重者可出現(xiàn)嘔吐。輕度中毒可服用鹽酸小檗堿片,配合蒙脫石散吸附毒素。家長應(yīng)記錄可疑食物,保留樣本供檢測,若出現(xiàn)意識模糊或尿量減少需急診洗胃。
長期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)異??赡軐е戮菏Ш?,表現(xiàn)為腹瀉與低熱交替。治療可選用布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)微生態(tài),配合復方嗜酸乳桿菌片。家長需避免給孩子濫用抗生素,日??蛇m量補充酸奶等含益生菌食品。
腹瀉伴低熱期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重腸道負擔。注意補充水分,每公斤體重每日飲水量不少于50毫升。觀察體溫變化,若72小時內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)精神萎靡、眼眶凹陷等脫水表現(xiàn),須及時前往兒科或消化內(nèi)科就診?;謴推诳芍鸩教砑犹O果泥、蒸胡蘿卜等富含果膠的食物幫助修復腸黏膜。
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