區(qū)分嬰兒攢肚和便秘可通過排便頻率、糞便性狀、伴隨癥狀等判斷。攢肚多見于母乳喂養(yǎng)嬰兒,表現(xiàn)為排便間隔延長(zhǎng)但糞便柔軟;便秘則排便困難且糞便干硬,可能伴隨哭鬧、拒食。
攢肚通常發(fā)生在2-6個(gè)月的母乳喂養(yǎng)嬰兒中,因母乳吸收率高導(dǎo)致殘?jiān)?,排便間隔可達(dá)3-7天,但排出糞便呈黃色糊狀或軟膏狀,嬰兒無不適表現(xiàn)。這與嬰兒消化功能逐漸成熟有關(guān),腹部觸診柔軟,放屁量正常,體重增長(zhǎng)穩(wěn)定。
便秘的嬰兒排便時(shí)費(fèi)力哭鬧,糞便呈顆粒狀或條狀干硬塊,可能帶有血絲。常見于奶粉喂養(yǎng)或添加輔食后,因水分?jǐn)z入不足、膳食纖維缺乏或胃腸功能紊亂導(dǎo)致。伴隨癥狀包括腹脹拒食、睡眠不安,長(zhǎng)期便秘可能引發(fā)肛裂。若嬰兒超過5天未排便且出現(xiàn)上述癥狀,需警惕病理性便秘如先天性巨結(jié)腸。
建議家長(zhǎng)記錄嬰兒排便日記,觀察糞便性狀與精神狀態(tài)。母乳喂養(yǎng)母親可增加膳食纖維攝入,奶粉喂養(yǎng)需按比例沖調(diào)。便秘嬰兒可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒或乳果糖口服溶液。若伴隨發(fā)熱、嘔吐或體重下降,須及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等疾病。
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