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紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)偏高是怎么回事

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紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)偏高可能由缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、慢性疾病性貧血、骨髓增生異常綜合征、溶血性貧血等原因引起，需結(jié)合血常規(guī)及其他檢查明確診斷。

1、缺鐵性貧血

長期鐵攝入不足或吸收障礙會導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞體積不均。典型表現(xiàn)為乏力、指甲脆裂，可通過血清鐵蛋白檢測確診。治療需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時增加動物肝臟等富鐵食物攝入。

2、巨幼細(xì)胞性貧血

葉酸或維生素B12缺乏影響紅細(xì)胞成熟，產(chǎn)生體積過大的異常紅細(xì)胞。常見癥狀有舌炎、肢體麻木，血清維生素檢測可輔助診斷。需肌注維生素B12注射液或口服葉酸片，配合食用深綠色蔬菜。

3、慢性疾病性貧血

慢性感染、腫瘤等疾病會干擾鐵代謝，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成異常?；颊叨喟橛性l(fā)病癥狀，需治療基礎(chǔ)疾病?？啥唐谑褂弥亟M人促紅素注射液改善貧血。

4、骨髓增生異常綜合征

造血干細(xì)胞異常導(dǎo)致紅細(xì)胞成熟障礙，血涂片可見紅細(xì)胞大小懸殊。確診依賴骨髓穿刺，部分病例需使用地西他濱注射液等去甲基化藥物。

5、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞加速時，骨髓代償性釋放未成熟紅細(xì)胞進入外周血?？赡艹霈F(xiàn)黃疸、醬油色尿，Coombs試驗可鑒別免疫性溶血。需用甲潑尼龍片抑制免疫反應(yīng)，嚴(yán)重者行脾切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞分布寬度異常時應(yīng)完善鐵代謝、維生素水平等檢測，避免自行補鐵。日常注意均衡膳食，貧血患者活動時需防跌倒，定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)變化，出現(xiàn)頭暈加重、心悸等癥狀需及時復(fù)診。溶血患者需避免感染、劇烈運動等誘發(fā)因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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