三個(gè)月寶寶拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒或細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免進(jìn)食生冷、油膩或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可暫時(shí)減少單次奶量,增加喂養(yǎng)頻次。若懷疑乳糖不耐受,可遵醫(yī)囑改用無乳糖配方奶粉。每次喂養(yǎng)后需豎抱拍嗝10-15分鐘。
腹瀉易導(dǎo)致脫水,可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽溶液,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。觀察尿量是否減少或尿液顏色加深,若6小時(shí)內(nèi)無排尿需立即就醫(yī)。避免直接飲用白開水或果汁。
將溫?zé)崦戆鼰崴?,溫度控制?0℃以下,隔衣敷于寶寶腹部10-15分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解腸痙攣,操作時(shí)需避開進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)。若寶寶出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或哭鬧加劇應(yīng)立即停止。
細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。病毒性腹瀉通常無須抗生素,可用消旋卡多曲顆粒調(diào)節(jié)腸道。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散需用溫水沖服。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、發(fā)熱超過38.5℃、囟門凹陷或嗜睡時(shí)需急診。就醫(yī)時(shí)可提前收集1小時(shí)內(nèi)新鮮大便樣本,裝入無菌容器供檢測(cè)。記錄每日排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)情況供醫(yī)生參考。
護(hù)理期間需每日測(cè)量體溫3次,使用不含酒精的濕巾清潔臀部并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。所有喂養(yǎng)器具需煮沸消毒,接觸寶寶前后嚴(yán)格洗手。保持室內(nèi)24-26℃恒溫,避免腹部受涼。若癥狀超過48小時(shí)無改善或體重下降超過5%,須再次就診評(píng)估?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加奶量,避免過早添加輔食。
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