腰部扭傷可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、佩戴護腰、藥物治療、康復訓練等方式處理。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、姿勢不當、外力撞擊、腰椎間盤突出等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度。禁止提重物或突然扭轉身體,待疼痛緩解后逐步恢復日?;顒?。
扭傷48小時內每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋需包裹毛巾防凍傷。48小時后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾或暖水袋,促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者慎用熱敷。
選擇醫(yī)用腰圍支撐帶固定腰椎,每日佩戴不超過6小時。需注意松緊適度,過緊可能影響呼吸循環(huán)。護腰應在醫(yī)生指導下使用,避免長期依賴導致肌肉萎縮。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥適用于炎癥性疼痛,肌松劑能緩解肌肉痙攣。外用藥膏需避開破損皮膚。
疼痛緩解后逐步進行腰背肌鍛煉,如五點支撐法、貓式伸展等低強度動作。訓練時應保持呼吸平穩(wěn),單次訓練不超過15分鐘。急性期禁止推拿或劇烈運動。
恢復期應保持正確坐姿,避免久坐超過1小時。睡眠選用中等硬度床墊,側臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。日??裳a充富含鈣質和蛋白質的食物如牛奶、魚肉,促進軟組織修復。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)排除神經損傷。
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