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腰部扭傷怎么治療

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腰部扭傷可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤(pán)突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。疼痛緩解后可逐步恢復(fù)活動(dòng)，但3周內(nèi)禁止彎腰提重物。使用腰圍支具固定可減少腰椎活動(dòng)度，有助于軟組織修復(fù)。日常保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)。

2、冷敷熱敷

扭傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，能有效減輕腫脹和炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)?？墒褂门蚣t外線理療儀，溫度控制在40-45℃，每日2-3次。注意皮膚感覺(jué)障礙者需防止燙傷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛，傷科靈噴霧劑消腫化瘀。嚴(yán)重疼痛可短期使用塞來(lái)昔布膠囊，但需警惕胃腸道不良反應(yīng)。

4、物理治療

急性期過(guò)后可采用超短波治療改善微循環(huán)，超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。慢性期推薦牽引治療緩解椎間盤(pán)壓力，配合中頻電刺激增強(qiáng)肌肉力量。手法復(fù)位適用于腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作。水中運(yùn)動(dòng)能減輕腰椎負(fù)荷，適合康復(fù)訓(xùn)練。

5、手術(shù)治療

當(dāng)合并腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)，或韌帶完全斷裂時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。骨質(zhì)疏松患者需同步抗骨質(zhì)疏松治療，預(yù)防再發(fā)骨折。

恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)在膝下墊枕頭保持腰椎生理曲度。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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