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霉菌性陰道炎和滴蟲陰道炎的區(qū)別

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霉菌性陰道炎和滴蟲陰道炎是兩種常見的陰道感染，主要區(qū)別在于病原體、癥狀表現(xiàn)及治療方法。霉菌性陰道炎由念珠菌感染引起，典型癥狀為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶；滴蟲陰道炎由陰道毛滴蟲感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為泡沫狀黃綠色白帶、異味及灼痛感。

1、病原體差異

霉菌性陰道炎的病原體多為白色念珠菌，屬于真菌感染，常因免疫力下降、濫用抗生素或糖尿病誘發(fā)。滴蟲陰道炎由陰道毛滴蟲引起，屬于原蟲感染，主要通過性接觸傳播，也可通過公共浴具間接傳染。兩種感染的微生物特性決定了治療藥物的選擇差異。

2、癥狀特點(diǎn)

霉菌性陰道炎患者外陰瘙癢劇烈，白帶呈凝乳狀或豆腐渣樣，陰道黏膜可見白色偽膜。滴蟲陰道炎白帶呈黃綠色泡沫狀，伴有魚腥味，排尿時(shí)有灼熱感，部分患者出現(xiàn)性交疼痛。癥狀差異有助于臨床初步鑒別。

3、診斷方法

霉菌性陰道炎通過陰道分泌物鏡檢可見菌絲或芽孢，pH值通常正常。滴蟲陰道炎分泌物鏡檢可發(fā)現(xiàn)活動(dòng)的毛滴蟲，pH值多超過4.5。必要時(shí)可進(jìn)行培養(yǎng)或核酸檢測(cè)以提高檢出率，明確診斷對(duì)后續(xù)治療至關(guān)重要。

4、治療原則

霉菌性陰道炎常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物局部治療，嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。滴蟲陰道炎需口服甲硝唑片或替硝唑片進(jìn)行全身治療，性伴侶需同步治療。兩種感染均需避免濫用洗液沖洗陰道，以免破壞微生態(tài)平衡。

5、預(yù)防措施

預(yù)防霉菌性陰道炎應(yīng)保持外陰干燥，避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊，合理應(yīng)用抗生素。預(yù)防滴蟲陰道炎需注意性衛(wèi)生，使用安全套，不共用浴巾等個(gè)人物品。兩種感染治愈后均可能復(fù)發(fā)，需加強(qiáng)隨訪觀察。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免穿緊身褲，保持外陰清潔但不過度清洗。出現(xiàn)異常分泌物或不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。治療期間禁止性生活，飲食宜清淡，限制高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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