中藥湯藥煎服法和膏方服用需根據(jù)藥物種類、病情及醫(yī)囑調(diào)整,正確操作有助于藥效發(fā)揮。煎服湯藥需注意器具選擇、水量控制、火候掌握等步驟;膏方服用需關(guān)注服用時間、劑量控制、飲食禁忌等事項。
煎煮中藥首選砂鍋或陶瓷鍋,避免使用鐵、鋁等金屬器具。金屬器具可能與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),影響藥效或產(chǎn)生毒性物質(zhì)。砂鍋導(dǎo)熱均勻且化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,能最大限度保留藥物有效成分。煎藥前需將器具清洗干凈,避免殘留油脂或其他物質(zhì)干擾藥性。
一般藥物加水浸沒藥材2-3厘米,解表類藥物水量可略少,滋補類藥物需適當(dāng)增加。頭煎加水量以煮沸后藥液剩余150-200毫升為宜,二煎加水量可減少三分之一。特殊藥材如礦物類需先煎,芳香類需后下,此類藥物水量需單獨調(diào)整。煎煮過程中不宜頻繁加水,避免藥液濃度不均。
解表類藥物宜武火快煎,煮沸后維持10-15分鐘即可。滋補類藥物需文火慢煎,煮沸后維持30-40分鐘。有毒藥材如附子需先煎1小時以上去毒。煎藥過程中需適時攪拌,防止藥材糊底。煎藥時間從藥液沸騰開始計算,不宜久煎導(dǎo)致有效成分揮發(fā)。
滋補類膏方建議晨起空腹服用,有助于吸收。安神類膏方宜睡前1小時服用。調(diào)理脾胃的膏方可在飯前30分鐘服用。急性病膏方需根據(jù)病情隨時服用。慢性病膏方需固定時間服用以維持血藥濃度。服用膏方前后1小時內(nèi)避免飲茶、咖啡等刺激性飲品。
服用膏方期間需忌食生冷、油膩、辛辣食物。含人參膏方忌食蘿卜、綠豆,含何首烏膏方忌食動物血類。服用清熱解毒膏方期間禁食發(fā)物如海鮮、羊肉。膏方不宜與西藥同服,需間隔2小時以上。服用期間出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不適需暫停并咨詢醫(yī)師。
中藥湯藥和膏方服用期間需保持規(guī)律作息,避免過度勞累。服藥期間注意觀察身體反應(yīng),如出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。慢性病患者需遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用,不可自行增減劑量。膏方開封后需冷藏保存,一般不超過15天。煎煮好的湯藥建議當(dāng)日服用完畢,避免變質(zhì)影響藥效。特殊體質(zhì)或過敏史者用藥前需詳細告知醫(yī)師,孕婦、兒童等特殊人群用藥需嚴(yán)格遵循專業(yè)指導(dǎo)。
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