髕骨骨折手術(shù)后一般需要4-6周才能下地活動(dòng),具體恢復(fù)時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及康復(fù)訓(xùn)練情況有關(guān)。
髕骨骨折術(shù)后下地時(shí)間主要分為兩個(gè)階段。第一階段為術(shù)后1-4周,此時(shí)骨折端尚未完全穩(wěn)定,需嚴(yán)格臥床休息,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等非負(fù)重訓(xùn)練,避免膝關(guān)節(jié)過早承重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。第二階段為術(shù)后4-6周,經(jīng)X線復(fù)查確認(rèn)骨折線模糊后,可逐步嘗試拄拐部分負(fù)重行走,但需控制單次活動(dòng)時(shí)間在10-15分鐘,每日總行走量不超過500步。若采用微創(chuàng)手術(shù)或骨折程度較輕,部分患者可能在術(shù)后3周開始適應(yīng)性負(fù)重??祻?fù)過程中需配合冷敷、電刺激等物理治療,并定期復(fù)查評估骨痂生長情況。
髕骨骨折術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合,避免吸煙飲酒影響血供。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,后期逐步增加抗阻訓(xùn)練強(qiáng)度。下地活動(dòng)時(shí)需佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,若出現(xiàn)腫脹加劇、疼痛異常或關(guān)節(jié)卡頓等情況,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)復(fù)查。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免跑跳、深蹲等劇烈運(yùn)動(dòng),定期隨訪至骨折完全愈合。
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